Boa tarde. Solicitei o reembolso (nº 8800557) de uma cirurgia para remoção de uma protese mamária que rebentou e que, além de me causar imensas dores estava a criar infeção.
Esta cirurgia ocorreu por motivos de saúde e não estéticos. As proteses foram retiradas e não foram colocadas nenhumas novas. Este acidente ocorreu durante a vigência da apolice assim como tinha ocorrido a cirurgia de aumento mamário realizada em 26/06/2022. Segundo as condições gerais do seguro médis estão excluidas da apolice: "cirurgias de cariz estético ou reconstrutivo e suas consequências, exceto se
incluídas no tratamento de doença maligna ou consequentes de acidente
ocorrido durante a vigência da Apólice;". Neste caso o acidente ocorre durante a vigência da apólice tal como refere o relatório médico enviado.
Sendo este seguro um seguro empresarial, informo que a empresa já está ocorrente do reembolso negado e sabe que outras companhias de seguros aceitam esta despesa por ser de saúde e não estética. Se pretendem o melhor acompanhamento para os funcionários, certamente que o vosso seguro não o está a ser.
Esta reclamação tem um anexo privado
Data de ocorrência: 24 de novembro 2022
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