Hospital Veterinário de Santa Marinha - Sem diagnóstico

Venho por este meio reclamar o péssimo diagnóstico feito ao nosso patudo. O atendimento foi rápido, recepcionista simpática, nada a apontar. A médica Beatriz Lopes, igualmente simpática porém precisa de rever o script na hora de promover o internamento.

Contextualizei todo o cenário: o meu cão foi apanhado no saco do lixo biológico à uma semana e meia atrás, passou um dia com a cauda entre as pernas e estava com dificuldade em andar, queixoso das patas traseiras, não sabíamos se seria barriga ou coluna, porque ele deixou de subir para o sofá como habitual. Realçar que não tinha sinais de apatia, à excepção óbvia do desconforto relativamente às dores, nunca deixou de comer, beber água nem brincar. Não vomitou depois do episódio do lixo, esteve de diarreia um dia apenas, juntamente com o meu outro patudo mas que em 24h recuperaram. O meu outro patudo não esteve em contacto com o lixo biológico. O desconforto na zona traseira era evidente ao toque e ficamos com receio do que poderia estar a passar-se e achamos por bem ir ao Hospital.

Na consulta de urgência, ao meu animal foi-lhe recomendado internamento com uma apalpação de segundos, fiquei imediatamente perplexa a tentar compreender o motivo do internamento se nem um exame complementar foi realizado à excepção da apalpação. Durante essa “apalpação”, o cenário previsto sem exames era muito preocupante: Poderia ser uma pancreatite, um quadro hepático e poderia essa infecção estar em vários órgãos o que seria grave. De seguida a médica tirou a temperatura ao meu patudo, que marcou 39.5, a temperatura para a médica era relevante porque estava no limite de fazer febre e uma vez mais sublinhou a necessidade de internar.

Foi-nos sugerido exames ao sangue, um raio x para descartar qualquer corpo estranho e uma ecografia à zona abdominal (a eco seria com marcação para outro dia) sempre presente no script da médica que o melhor era o internamento. Aceitamos que os exames ao sangue e raio x fossem realizados porque perante aquele cenário, ficamos extremamente preocupados. Explicamos que o nosso cão NÃO deixou de comer, NÃO vomitava, NÃO estava com fezes líquidas, inclusive o nosso animal acabou por fazer fezes no consultório, que eu recolhi para que a médica pudesse ver, ao que foi-me respondido - "Pois está com diarreia".

O resultado dos exames ao sangue estavam normais e o raio X não apresentou qualquer corpo estranho. A médica através do RAIO X indicou que o fígado estava aumentado e o estômago dilatado, o que no seu entendimento e explicação ainda mais sentido fazia internar, para que pudesse haver uma monitorização permanente.

Eu expliquei que caso a questão fosse monotorizar e dar os medicamentos a horas certas, eu teria toda a disponibilidade uma vez que trabalho em casa e posso fazer esse acompanhamento permanente, ainda assim foi-me dito que era necessário internar para serem administrados injectáveis e que por isso era mais adequado.

Fiquei hesitante quanto ao internamento porque a médica Beatriz Lopes nunca me deu um diagnóstico concreto. O meu cão nunca deixou de comer, não vomitava, não estava com diarreia e depois de saber o resultado dos exames ao sangue ainda mais apreensiva me senti.

Senti-me pressionada para o internamento e face ao sucedido na consulta com a médica Beatriz Lopes, decidi realizar o tratamento em casa e monitorizar o meu patudo. A médica no final da consulta, deu um injectável com o nome Maripotant para reduzir as dores abdominais. Para o tratamento em casa levamos Cerenia, Fortiflora e Omeprazol. Marcamos a consulta de controle no final do tratamento e uma ecografia caso o meu animal não melhorasse. A médica também se mostrou disponível para caso existisse a necessidade de a contactar e para não hesitar e que se o meu patudo não melhorasse ou piorasse deveria regressar à clínica para o internamento.

Na chegada a casa o meu animal começou a ficar apático, com sonolência, sem reagir aos estímulos habituais e a dor mantinha-se na zona traseira.

No dia seguinte, resolvi pedir uma segunda opinião no veterinário habitual, o meu SALSICHA estava com dor nas articulações, levou um injectável e em menos de 40 minutos ficou bom.

No Hospital Santa Marinha a fatura ficou nos 205,80€ (consulta de urgência 59€, resíduos e desinfecção hospitalar 6€, catalyst painel básico 35€, hemograma 20€, fuji NA-K-CI ionograma 18€, raio x digital 1ªexpo 36€, Cerénia 24mg 7,4€, Omeprazol 5mg 12,8€, Maropitant Inj 10ml 6€, Fortiflora 5,60€)

No veterinário habitual, a fatura foi de 31,10€. (consulta 22€, metacan inj 3,50€, previcox 227mg 5,60€)

Conclusão: No Hospital Santa Marinha paguei um valor exorbitante para um diagnóstico e tratamento errado.

Não espero ser ressarcida pelo Hospital, até porque já observei o modus operandi das respostas às reclamações online. A minha reclamação é para que outros donos de animais conheçam a minha experiência e a importância de conhecermos os currículos e formação dos profissionais especialmente quando estamos a pagar e bem.

Boa tarde,
Aguardo a conclusão da vossa averiguação interna.
Até breve

Boa noite,

Ao ler a vossa conclusão, especificamente onde escrevem : ”A Drª Beatriz Leite explicou que a dor abdominal pode muitas vezes ser confundida com dor de coluna. (...) ", responde objetivamente à minha reclamação - o diagnóstico nunca foi o correto e todo o procedimento seguinte de exames parte de uma apreciação enviesada para uma possível pancreatite. A dor de coluna nunca foi devidamente explorada, examinada, avaliada ou etc. Portanto, não é falacioso dizer que efetivamente na prática paguei um tratamento errado.

A Dra. Beatriz explicou-nos de facto que a dor abdominal pode ser confundida com dor de coluna, porque seguramente quem levanta a suspeita de dor de coluna sou eu cliente, onde justifico que o Kiko não estava a subir ao sofá como habitual. Reforço que neste momento a Dra. Beatriz não tinha tocado ou avaliado o Kiko. Mais à frente, a conclusão da vossa averiguação interna está evidentemente errada - “(...)e foi possível observar que o fígado se encontrava ligeiramente aumentado. Desta forma, foi aconselhado internamento e ecografia no dia seguinte,(...)” - o internamento é recomendado segundos, e sublinho segundos após a palpação à zona abdominal do Kiko sem qualquer exame realizado. Dizer ainda, que a ecografia não foi marcada para o dia seguinte, mas sim para 4 dias mais tarde, pormenores.

Escusado será dizer que como não sou profissional da área, as minhas suspeitas servem de pouco na frente de um veterinário e enfatizo que espero o melhor serviço quando pago um preço dispendioso.

Tenho plena consciência que estavam em horário de urgência, assim como foi da minha vontade aceitar a realização dos exames necessários, o que fica por compreender da minha parte, foi a rapidez da Dra. Beatriz ao recomendar o internamento através de um toque físico de segundos, sem sequer a realização de quaisquer outros exames complementares no momento inicial da consulta, portanto enfatizo que não foi após o resultado do Raio-X como escreveram.

Dizer ainda que: o diagnóstico de pancreatite era uma das eventualidades, fica-vos a faltar referir as restantes possibilidades dadas pela Dra. Beatriz, entre elas um possível quadro hepático e que nesse caso a infecção poderia estar em vários órgãos o que seria grave e por todas essas suposições o melhor era internar. Sublinho, tudo isto foi colocado como hipóteses sem a realização de exames e tudo isto era um cenário preocupante e na avaliação da médica foi prontamente recomendado o internamento através de hipóteses, sem quaisquer exames realizados, reforço. No entanto, ainda mais perplexo fiquei quando após os resultados dos exames sugeridos pela médica, o apuramento dos mesmos eram positivos e foi ainda mais confuso compreender a urgência em internar, sem um diagnóstico concreto, um animal que estava devidamente hidratado, alimentado e responsivo a estímulos do dia-a-dia. Pergunto se perante este cenário sem um diagnóstico concreto, exames saudáveis e um cão que nunca deixou de comer, beber água ou brincar, se de facto o melhor teria sido internar o Kiko para tratar uma pancreatite que nunca teve? É evidente que o episódio do lixo biológico pode atrapalhar o diagnóstico, mas por isso mesmo fizemos exames ao sangue onde o resultado do Hemograma e sublinho em especial o do fígado, estavam todos dentro dos valores saudáveis. O raio-x foi realizado para descartar qualquer corpo estranho, após a realização do exame, a possibilidade da existência do corpo estranho é descartada mas para nosso espanto uma vez mais, foi um dos argumentos para internamento em virtude do aumento do fígado, outro momento que nos confundiu ainda mais. O que na minha humilde opinião e na pequeníssima literacia que tenho, um raio-x para avaliar o funcionamento do fígado ou do estômago não era suficiente e o facto deste estar aumentado, também poderia ser perfeitamente normal. Assim como a própria temperatura de 39.5 poderia ser devido aos estímulos do Kiko estar num ambiente diferente. O Kiko não estava desidratado, procurava sempre alimentar-se, beber água, brincar, não teve episódios de vômitos e se porventura a palavra “apático” é em algum momento referido por nós, então é pena que não tenha tido o mesmo interesse para diagnóstico e tratamento como quando falei em dor de coluna. O Kiko demonstrava dificuldade na locomoção nessa noite e portanto não é o mesmo que classificar como apatia, quando foi sublinhado à Dra. Beatriz que o Kiko nunca deixou de comer, beber água e nem responder a estímulos habituais, pormenores que no meu entendimento são relevantes para eu classificar como apatia. Acrescentar ainda, que ficamos surpreendidos após o Kiko defecar no gabinete e o que seriam fezes sólidas para nós, eram diarreia para a Dra. Beatriz, provavelmente é outra área onde terei de rever os meus conhecimentos. Nada disto altera o diagnóstico e tratamento errado, assim como ter-me sentido pressionado a internar o Kiko. Para além de reclamar o péssimo diagnóstico e tratamento errado, fica também o meu lamento pela pressão vivenciada no HVSM para internamento do Kiko.

De nada vale estarem confortáveis em estabelecer comparações de valores pagos no CAMV, quando a minha reclamação recai no diagnóstico e tratamento errados. Portanto se quiserem comparar o diagnóstico no CAMV com o diagnóstico do HVSM, e a eficácia dos diferentes tratamentos, essa sim, parece-me a comparação mais justa.

Termino com o pormenor de que o Kiko é um teckel e de forma retórica, sem mais prejuízos, pergunto qual seria a possibilidade da dor de coluna para esta raça em particular no conhecimento da Dra. Beatriz Lopes.