Boa tarde,
Em junho de 2016 foi diagnosticada à minha esposa a patologia Esclerose Múltipla o que motivou Processo de Sinistro na MetLife para ativar o seguro de vida associado ao crédito bancário. Entretanto a minha esposa foi reformada com Pensão de Invalidez com complemento por dependência de 3ª pessoa. Esteve também sujeita a “suposta” apreciação do estado de invalidez pelo médico da MetLife, Dr. (*), durante cerca de 2 anos com 2 exames médicos presenciais. Terminado o processo da “suposta” apreciação do estado de invalidez, o Dr. (*) conclui no seu relatório médico:
“Não válido. A não validade deve-se a omissão de fatores clínicos relevantes à data de adesão no questionário clínico.” Tentei perceber o motivo deste desfecho no entanto a MetLife sempre ignorou as dúvidas da minha esposa pelo que tive que envolver a ASF, a DECO, a CNPD, a AdC, a ERS, … Por fim o diretor clinico da MetLife, Dr. (**), respondeu à minha esposa na qual informa, nomeadamente, que recorreu à médica de família com perguntas bastante orientadas e anexou a respetiva carta de sinistro que dirigiu à médica de família. Pronunciou-se assim, sobre aquele anexo:
“ 4 – Carta enviada por mim à sua médica de família …, cuja resposta deverá solicitar à própria já que se trata de uma resposta dirigida pessoalmente a este Departamento Médico.”
Eu, cuidador informal da minha esposa, tentei perceber o que se passou, e durante este processo de esclarecimento verifiquei também que, afinal quem se dirigiu médica de família da minha esposa foi o Sr. (***), responsável do processo de sinistro e não o Dr. (**). Solicitei ao Diretor Clinico que fizesse chegar a referida “resposta” à minha esposa uma vez que a sua médica de família se tinha reformado o qual me ignorou.
Entretanto, envolvi mais uma vez a ASF supostamente o supervisor da atividade da MetLife. Digo supostamente porque, afinal, a ASF tem-se comportado como “call-center da MetLife”. Por essa razão comecei a enviar emails individuais para Jornalista e para todos os deputados da Assembleia da Republica. São 2 emails por dia que eu envio: 1 para um jornalista e 1 para um deputado.
Pretendo:
- Reposta às questões que solicitei na minha Carta Registada com Aviso de Receção (RH120308442PT) de 25 de Dezembro de 2018 dirigida ao Responsável Clinico da MetLife, Dr. (**), acompanhada dos seguintes anexos:
i . Carta de resposta da Médica de Família.
ii. Declaração de autorização de acesso a dados;
iii. Identificação dos fatores clínicos que o Dr. (*) considera que foram omissos;
iv. Identificação dos Fatores clínicos que o Dr. (*) considera relevantes;
Agradeço que deixem de parte as respostas Politicamente Corretas. Não é isso que procuro:
“Na sequência da sua reclamação apresentada junto do PQ-Portal da Queixa, a qual mereceu a nossa máxima atenção, vimos por este meio informar que na presente data foi remetido e-mail com os necessários esclarecimentos para o seu endereço electrónico.
Sem outro assunto de momento, subscrevemo-nos com os nossos melhores cumprimentos.”
Continuo "a resposta da marca":
Tendo em conta a inércia de V. Exa, aproveito para informar que hoje, dia 15 de Maio de 2019, enviei 2 mais emails, sobre este assunto, a 2 personalidades:
- a um Sr. Jornalista;
- a um Sr. deputado da Assembleia da Republica Portuguesa;
“Transparência, honestidade e uma preocupação constante com o seu futuro é o que pode esperar de nós.”
In MetLife - Condições Gerais de contrato de Seguro.
Continuo a "aguardar resposta da marca" sendo que vou continuando a ter iniciativas junto de outras entidades para satisfazer o meu pedido. Assim:
- 2 processos a decorrer na Ordem dos Médicos em nome das seguintes personalidades da MetLife:
i. Exmo. Sr. Dr. Basílio Ferreira Pires (MM24414), médico examinador da MetLife;
ii. Exmo. Sr. Dr. José Manuel Pais Sampaio (M20434), responsavel clinico da MetLife;
- 1 Processo a decorrer no Ministério Publico em nome das seguintes personalidades da MetLife:
i. Exmo. Sr. Dr. José Manuel Pais Sampaio (Responsável Clínico da MetLife);
ii. Exmo. Sr. Dr. Basílio Ferreira Pires (Médico Examinador da MetLife);
iii. Exmo. Sr. Luís César (Responsável do Processo Sinistro da MetLife);
iV. Exma. Sra. Joana Amorim (Complaints Coordinator da MetLife)
v. Exmo Sr. Director Geral da MetLife, Oscar Herencia Rodrigo.
- 1 Processo a decorrer na Comissão Nacional de Protecção de Dados;
- 1 Processo a decorrer na ASF;
- 1 Processo a decorrer na DECO;
- 1 Processo a decorrer na Entidade Reguladora da Saúde (ERS);
Entretanto continuo a angariar pedidos de ajuda:
- Junto do Ministério da Saúde e das instituições por ele geridos;
- Jornalistas do Jornal Expresso, Diário de Noticias, Publico, O Sol, Correio da Manhã, Jornal de Noticias, da SIC, da RTP, da TVI, ...;
- 230 Deputados da Assembleia da Republica pertencentes às 7 bancadas parlamentares (PSD, PS, BE, CDS-PP, PCP, PEV, PAN).
- BASABA - Serviços Médicos, Lda - Empresa do Dr. BAsílio (NIF 136920160), do Dr. SAmpaio (NIF 125091648) e do Dr BAndeira (NIF 40148752);
- ...
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