Em 18/02/2022, fiz uma biopsia à tiroide no hospital da Trofa Saúde. Quando fiz a marcação questionei sobre a devida pré autorização e foi dito que o próprio hospital trataria.
O exame ficou marcado para as 18h50m do dia 18. Quando terminei o exame e dirigi-me à receção para proceder ao pagamento (depois das 20h, houve um grande atraso no atendimento), fui informada que a minha biopsia não tinha sido autorizada pela minha seguradora. Como passava das 20h, não consegui contactar a seguradora. Mas, o hospital exigiu na mesma o respetivo pagamento, emitindo uma fatura pelo valor a particular e não pelo valor convencionado. Facto este que só tomei conhecimento quando recebi o valor comparticipado pela seguradora (Medis CTT) depois de ter enviado a fatura para a mesma.
Lamentavelmente, sou eu a prejudicada, pois, a Seguradora diz que comparticipou a fatura pelo valor convencionado e o hospital diz que não tinha autorização da seguradora e agora não pode corrigir a situação porque, entretanto, a despesa já foi comparticipada (anexo).
Fiquei eu, com uma despesa de 270,00€, e uma comparticipação de 62,51€.
Pago eu um seguro mensalmente que afinal quando foi necessário de pouco serviu.
Solicitei por várias vezes a correção da fatura ao Hospital, sendo sempre negada, pela razão que a mesma já foi comparticipada.
Ainda não consegui entender quem mais errou nesta situação, se o hospital, por não ter feito o pedido de forma correta e não me ter alertado para a falta de autorização antes de efetuar o exame, ou, se da seguradora por não ter dado a devida autorização. O meu erro, esse sei que foi confiar em duas instituições que não merecem a minha credibilidade e saber que quando tenho uma despesa devo paga-la (caso contrário devia ter saído do hospital sem pagar a despesa).
Manifesto assim, o meu enorme descontentamento com estas duas instituições que nunca tentaram entrar em contacto e resolver o meu prejuízo, estando apenas a empurrar de um lado para o outro as culpas, lavando assim as suas mãos do que possa ter corrido mal em ambas as partes.
Esta reclamação tem um anexo privado
Data de ocorrência: 18 de fevereiro 2022
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